Instrumentenaufbereitung für Universitäten: Lösungen für Lehre, Forschung & Klinik

Herausforderung: Hohe Auslastung auf begrenzter Fläche

Die 2012 gegründete Danube Private University vereint moderne zahnmedizinische Ausbildung und klinische Patientenversorgung unter einem Dach. Pro Semester werden 48 Studierende ausgebildet, während sich täglich rund 200 Studierende in der Klinik aufhalten. An 48 Behandlungsplätzen werden dabei bis zu 400 bis 500 Patientinnen und Patienten pro Tag versorgt. Entsprechend hoch sind die Anforderungen an die Verfügbarkeit hygienisch aufbereiteter Instrumente.

Vor der Planung der Aufbereitung stand eine grundlegende Entscheidung: Sollte die Universität ihre Instrumente intern aufbereiten oder den großen externen Aufbereitungsdienstleister am Standort Krems nutzen? Eine externe Lösung hätte jedoch zusätzliche Transportwege, längere Umlaufzeiten und eine stärkere Abhängigkeit von festen Abhol- und Lieferzyklen bedeutet. Für die Behandlungskurse war dagegen entscheidend, dass Instrumente schnell, planbar und in ausreichender Menge wieder zur Verfügung stehen.

Lösung: Eine leistungsstarke zentrale AEMP

Die Danube Private University entschied sich daher für eine eigene zentrale Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP). Das Lösungskonzept verbindet hohe Kapazitäten mit effizienten, klar strukturierten Prozessen – und das auf möglichst kompakter Fläche.

Fünf MELAtherm Thermodesinfektoren und drei Ultraschallreinigungsgeräte ermöglichen die schnelle Reinigung und Desinfektion großer Instrumentenmengen. Anschließend werden die Instrumente mit zwei MELAseal Pro Siegelgeräten oder in einem Bestand von rund 1.000 Sterilisiercontainern verpackt. Für die Sterilisation stehen vier Vacuklav 40 B+ mit jeweils 18 Litern Kammervolumen sowie ein Cliniclave 45 mit 100 Litern zur Verfügung. Die Kombination aus mehreren kompakten Autoklaven und einem Groß-Autoklaven erlaubt eine flexible Anpassung an unterschiedliche Beladungen und Auslastungsspitzen.

Mit MELAtrace werden die Aufbereitungsprozesse elektronisch dokumentiert und freigegeben. MELAprint 60 übernimmt die Kennzeichnung der Instrumente und Sets. So entsteht ein durchgängiger, rückverfolgbarer Workflow – von der Reinigung und Desinfektion über Verpackung und Sterilisation bis zur dokumentierten Freigabe. Die eigene AEMP schafft damit die Grundlage für unabhängige Prozesse, kurze Instrumentenkreisläufe und verlässliche Lern- und Behandlungsbedingungen.

Im Rahmen eines umfassenden Modernisierungsprojekts plante die University of Sarajevo die Neuausrichtung ihrer zahnmedizinischen Klinik. Mit 159 Behandlungsplätzen und rund 200 Studierenden pro Semester müssen täglich große Instrumentenmengen zuverlässig und in kurzer Zeit aufbereitet werden. Während der ursprünglichen Planung stand zunächst vor allem das Behandlungskonzept im Fokus. Die zukünftigen Anforderungen an die Instrumentenaufbereitung waren dagegen noch nicht ausreichend berücksichtigt.

Eine dezentrale Aufbereitung direkt in den einzelnen Behandlungsbereichen hätte bei dieser Größenordnung zu uneinheitlichen Abläufen, einem hohen manuellen Aufwand und begrenzten Kapazitäten geführt. Gemeinsam mit MELAG entwickelte die Universität deshalb einen bedarfsgerechten Ansatz: den Wechsel von dezentralen Prozessen hin zu einer zentralen Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte. Der neue Hygiene-Workflow sollte gleichzeitig hohe Durchsätze ermöglichen und flexibel auf unterschiedliche Instrumentenmengen und Beladungssituationen reagieren können.

Vom Bestandsraum zur zentralen AEMP

Eine besondere Herausforderung bestand darin, die neue Aufbereitung in die vorhandene Gebäudestruktur zu integrieren. Ein ehemaliger Konferenzraum und zwei Lagerräume wurden dafür zu einem klar getrennten Zweiraum-Konzept umgestaltet. Im unreinen Bereich übernehmen acht Thermodesinfektoren die maschinelle Reinigung und Desinfektion der Instrumente. Anschließend gelangen die aufbereiteten Instrumente in den reinen Bereich, in dem Verpackung, Sterilisation, Freigabe und Bereitstellung erfolgen.

Für die Sterilisation setzt die University of Sarajevo auf eine Kombination aus acht Vacuclave Autoklaven und drei Modellen der Cliniclave Serie. Die unterschiedlichen Kammergrößen ermöglichen eine flexible Beladung, kurze Zykluszeiten und eine bedarfsgerechte Verteilung der Instrumentenmengen. So können sowohl kleinere Beladungen als auch umfangreiche Instrumentensets effizient sterilisiert werden.

Zusätzlich kommen rund 700 MELAstore Trays und Boxen zum Einsatz. Sie reduzieren manuelle Arbeitsschritte, vereinfachen den Transport zwischen Behandlung und Aufbereitung und unterstützen einen standardisierten Instrumentenkreislauf. Auf diese Weise entstand aus begrenzten Bestandsflächen eine leistungsfähige zentrale AEMP, die den hohen Anforderungen von Lehre und Patientenbehandlung gerecht wird.

Die Arab Academy zählt zu den größten zahnmedizinischen Ausbildungsstandorten der Region. Pro Semester werden zwischen 105 und 200 Studierende ausgebildet, während sich täglich rund 200 Studierende in der Klinik aufhalten. Insgesamt stehen 210 Behandlungseinheiten auf drei Etagen zur Verfügung. Entsprechend hoch sind die Anforderungen an die Verfügbarkeit aufbereiteter Instrumente sowie an einen zuverlässigen und effizient organisierten Hygiene-Workflow.

Mit Unterstützung der Liga der Arabischen Staaten verfolgt die Universität höchste Ansprüche an Qualität, technische Ausstattung und Ausbildungsbedingungen. Zu Beginn des Projekts bestand jedoch nur begrenzte Erfahrung mit der Planung und Umsetzung eines optimalen Instrumentenaufbereitungsprozesses. Neben der technischen Ausstattung waren daher insbesondere der Wissenstransfer, standardisierte Arbeitsabläufe und eine intensive Begleitung des Personals entscheidend.

Systemlösung mit langfristiger Betreuung vor Ort

Gemeinsam mit MELAG und dem lokalen Fachhandelspartner wurde eine bedarfsgerechte Systemlösung für die drei Klinikebenen entwickelt. Drei MELAtherm Thermodesinfektoren übernehmen die maschinelle Reinigung und Desinfektion der Instrumente. Für das validierbare Verpacken stehen sechs MELAseal Pro Siegelgeräte zur Verfügung.

Die Sterilisation erfolgt mit insgesamt 20 Vacuklav 43 B+ Autoklaven mit jeweils 23 Litern Kammervolumen. Durch die Verteilung mehrerer Geräte lassen sich hohe Instrumentenmengen flexibel bearbeiten, Auslastungsspitzen abfangen und kurze Umlaufzeiten sicherstellen. Gleichzeitig reduziert die dezentrale Geräteverfügbarkeit auf den verschiedenen Etagen lange Transportwege innerhalb der Klinik.

Für die elektronische Dokumentation und Freigabe kommt auf jeder Etage ein eigenes MELAtrace System zum Einsatz. Damit können die Aufbereitungsprozesse den jeweiligen Bereichen eindeutig zugeordnet und lückenlos nachvollzogen werden.

Ein zentraler Erfolgsfaktor war die intensive Betreuung nach der Installation: Ein Mitarbeiter des Fachhandelspartners war für ein Jahr in Vollzeit vor Ort und übernahm Einweisung, Schulung und technischen Service. So wurde nicht nur eine leistungsfähige Geräteausstattung geschaffen, sondern auch das notwendige Prozesswissen nachhaltig im Klinikalltag verankert.

Die Projekte an der Danube Private University, der University of Sarajevo und der Arab Academy zeigen: Eine leistungsfähige Instrumentenaufbereitung entsteht nicht allein durch die Auswahl einzelner Geräte. Entscheidend ist ein Gesamtkonzept, das räumliche Gegebenheiten, Instrumentenmengen, Behandlungsabläufe und zukünftige Kapazitätsanforderungen von Beginn an berücksichtigt.

Je früher die Aufbereitung in die Planung der Universitätsklinik einbezogen wird, desto besser lassen sich Raumaufteilung, Laufwege und Hygieneprozesse aufeinander abstimmen. Dabei sollte der Blick nicht nur auf einzelne Prozessschritte wie Reinigung, Verpackung oder Sterilisation gerichtet sein. Erst das Zusammenspiel aller Arbeitsschritte – von der Rückführung kontaminierter Instrumente bis zur dokumentierten Freigabe – schafft einen sicheren und effizienten Instrumentenkreislauf.

Ebenso wichtig ist eine flexible Geräteausstattung. Die Kombination unterschiedlicher Gerätekapazitäten ermöglicht es, sowohl kleine Beladungen als auch große Instrumentenmengen bedarfsgerecht aufzubereiten. Mehrere parallel einsetzbare Geräte erhöhen zudem die Verfügbarkeit, verkürzen Umlaufzeiten und reduzieren die Auswirkungen möglicher Ausfälle. Innovative und optimal dimensionierte Lösungen können darüber hinaus den Aufwand für Wartung, Validierung und Reparaturen langfristig begrenzen.

Ein zuverlässiger Servicepartner ist dabei ein zentraler Erfolgsfaktor. Professionelle Installation, regelmäßige Wartung, schnelle technische Unterstützung sowie kontinuierliche Schulungen sorgen dafür, dass die geplanten Prozesse auch im täglichen Betrieb sicher umgesetzt werden.

Die wichtigste Erkenntnis aus den Universitätsprojekten lautet daher: Eine frühzeitige, ganzheitliche und flexible Planung schafft die Grundlage für maximale Prozesssicherheit, kurze Instrumentenkreisläufe und dauerhaft verlässliche Bedingungen für Lehre und Patientenbehandlung.